Уникнути конкуренції: як обійти систему Prozorro у закупівлях ліків

За 2017 рік заклади охорони здоров’я Сумської області провели 1736 закупівель фармацевтичної продукції через Prozorro. Ми вирішили дослідити, скільки грошей лікарням вдалося зекономити за цей час. Те, що побачили, варте серії публікацій. Сьогодні – перша з них.

Другий рік поспіль сумські заклади охорони здоров’я здійснюють закупівлі через систему Prozorro. Що змінилося за цей період? Зросла економія? Лікарні почали закуповувати більше препаратів за меншою ціною? Більше пацієнтів отримують безкоштовно ліки, за які вже заплатили зі своїх податків? Насправді, ні. Але дещо за цей період-таки змінилося.

ЕКОНОМІЯ

За сім місяців 2016 року заклади охорони здоров’я змогли зекономити майже 19% від запланованих витрат. Було б логічно, якби у 2017 році за той самий період економія або зросла, або залишилася хоча б на одному рівні. Однак цього не сталося. І лікарні зекономили аж… 5%. Тобто з 360 млн грн зекономлено 19 млн грн. Це (без перебільшень) – крапля в морі.

КОНКУРЕНЦІЯ

Чим більша конкуренція під час закупівлі, тим вища вірогідність того, що лікарня зможе закупити ліки за найкращою ціною. Для цього, в принципі, і створено Prozorro. Але щоб це стало реально зробити, необхідно, як мінімум, викладати у систему оголошення, яке всі потенційні учасники торгів зможуть знайти без проблем.

Що навзаєм роблять сумські заклади охорони здоров’я?

Сумська центральна районна клінічна лікарня, наприклад, провела торги під назвою “Morpfine, Tramadol , Morhfine, Сombinations, Diazepam, Fentanyl, Sodium Oxibate, Ketamine”. Така назва не відповідає загальноприйнятим класифікаторам, більше того – навіть прописана не українською мовою. Ймовірно, цей тендер знайдуть лише ті учасники, які про нього знали завчасно. У цьому випадку це – державна акціонерна компанія “Ліки України” та переможешь торгу – комунальне підприємство Сумської облради “Суми-Фарм”, про яке ми вже згадували у попередніх матеріалах.

А от Тростянецька центральна районна лікарня провела допорогову закупівлю з помилкою у назві – “Лікарські зазоби”.
Це – далеко не єдина проблема, пов’язана з недостатньою конкуренцією.

Система Prozorro дозволяє проводити як допорогові закупівлі (очікувана вартість яких не перевищує 200 тисяч грн), так і відкриті (торги на товари і послуги від 200 тисяч грн).

При цьому в допорогових закупівлях навіть за участі однієї тендерної пропозиції, торги вважаються такими, що відбулись. А отже – один учасник стає переможцем. Очевидно, що в таких умовах, ціни на ліки знижуватися не будуть: конкуренції немає, аукціон, як такий, відсутній.

Саме таких торгів у 2017 році було найбільше:

І добре, якщо такі торги проводяться під час закупівлі рідкісної продукції, якої на ринку просто немає. Але коли мова йде про медикаменти, які продають 20 тисяч аптек по всій Україні, у відсутність конкуренції повірити важко.

Серед таких однією з найбільш показових угод опинилася закупівля фармацевтичної продукції Глухівською центральною районною лікарнею.

Свою продукцію запропонував тільки Торговий дім МЕДСВІТ. На цій закупівлі зекономлено було всього 2600 грн (очікувана вартість склала 134 тисяч гривень).

І не дивно, адже за даними платформи Wiki Liky такий медикамент, як, наприклад, актовегин Глухівська ЦРЛ закупила за 630 грн. Тоді як в області середня ціна на цей препарат – 330 грн:

Це приклад лише однієї лікарні. Однієї закупівлі. Їх насправді більше. І проблема у тому, що ці незекономлені сотні гривень – це не просто показник відсутності економії. Це насамперед – ігнорування наших з вами, як платників податків і як звичайних пацієнтів, прав і потреб. Це – незакуплені необхідні ліки. Це – свідчення того, що нас обманюють. Обманюють, коли кажуть, що не будуть виконувати наказ МОЗу і не вивісять стенди із залишками закуплених ліків, бо їх немає. Обманюють, коли кажуть, що з бюджету не виділяються гроші. Обманюють, коли кажуть, що все, чим може допомогти лікар своєму пацієнтові – фактом свого існування.

Відкриті закупівлі, які можуть проходити лише за умови наявності конкуренції, лікарні у Сумській області майже не здійснюють. Але і в тих, які були проведені у 2017 році, знайшлися такі, економія у яких складала приблизно… пів відсотка. Про це читайте вже у наступному матеріалі.

Трибуна. Суми