Маленький бизнес в онкодиспансере, или Как в Одессе больные дважды платят за лекарства

Тема реформы здравоохранения назрела давно: несмотря на то, что в украинской Конституции каждому гражданину гарантировано право на бесплатную медицину, по факту, в нашей стране уже много лет лечение в медучреждениях платное.

Врачи объясняют это отсутствием должного обеспечения со стороны государства и недостатком выделяемых средств. Да только проверка медучреждений нередко показывает, что лекарства закупаются по завышенным ценам, приобретенные за бюджетные деньги препараты продаются в частных аптеках на территории больниц, а те медпрепараты, которые должны выдаваться бесплатно больным, распределяются по усмотрению врачей.

Выходит, пациентам добиться реализации законных прав на бесплатное лечение практически невозможно, а в каждой больнице и поликлинике открыты счета, так называемых, благотворительных фондов, через которые и идет оплата услуг медучреждений зачастую с фиксированными тарифами. Проследить расходование этих средств не так просто. И, как правило, зарегистрированы подобные организации на главврачей либо приближенных к руководству. Но одно дело лечить простуду, а другое – тяжелые заболевания, которые требуют огромных денежных затрат. И тут для нечистых на руку врачей – золотое дно. Не все просто и в Одесском онкодиспансере, через который ежегодно проходят тысячи больных.

Миссия невыполнима: получить бесплатные лекарства

Главный врач  Одесского областного онкологического диспансера Олег Лукьянчук возглавил учреждение не так давно, осенью 2015 года. Тогдашний советник главы Одесской облгосадминистрации Мария Гайдар затеяла реформу здравоохранения в регионе – после громкого скандала предыдущий главврач Владимир Литвинчук был уволен, объявлен конкурс и к руководству больницей приступил Олег Лукьянчук. При предыдущем руководстве, по словам Гайдар, в онкодиспансере процветала коррупция, больные вынуждены покупать препараты в аптеках, хотя они были в наличии.

Олег Лукьянчук. Фото из сети

«Часть препаратов, которые выписываются, - это те препараты, которые были на складе. И люди все равно их покупали, это достаточно большие средства… Ни для кого не секрет, что есть аптечная мафия. У аптечной мафии есть представительства, большие связи…», - рассказала Мария Гайдар после ревизии Одесского областного онкологического диспансера.

Еще одним нововведением, внедренным одесской чиновницей, стала возможность контролировать наличие лекарств в больницах региона, закупленных за бюджетный счет и подлежащих выдаче больным бесплатно. В Одессе был запущен специальный портал для контроля над препаратами - на сайте http://liky.odesa.ua/ каждый может проверить, какие лекарства и в какой больнице есть в наличии.

Однако, по сути, в онкодиспансере данное новшество не работает. Так, каждую неделю врачи выписывают списки, так называемых, бесплатных лекарств, зачастую это самые дешевые препараты. Вместе с тем, на сайте списки доступных медпрепаратов гораздо шире. Но добиться их выдачи фактически невозможно – врачи разводят руками, утверждая, что бесплатных лекарств нет. Так, к примеру, состоянием на 20 февраля на сайте указано, что в Одесском онкодиспансере есть дорогой препарат «Доцетаксел», который необходим для лечения рака молочной железы.

Но позвонив в медучреждение, узнаем: о наличии препарата можно узнать только у лечащего врача.

Фактически, запущенная за донорские деньги программа, цель которой сделать прозрачной выдачу препаратов, закупленных за бюджетные деньги, в случае Одесского онкодиспансера не работает.

Косвенно эту нестыковку признал и начальник Одесского областного информационно-аналитического центра медицинской статистики Григорий Тяпкин, который советует всем обращаться на сайт бесплатных лекарств и уточнять, есть ли то или иное лекарство, не обращая внимание на опубликованные на сайте списки. К слову, контактные телефоны сайта не отвечают.

Также Тяпкин рекомендует писать заявление на имя начальника департамента здравоохранения Одесской ОГА с просьбой проверить наличие лекарств: «Порядок следующий, чтоб вы понимали: бухгалтерская система больницы формирует список медикаментов с указанием количества тех медикаментов, которые есть на сегодняшний момент. Это раз в неделю. Мы своим приказом прописывали, что они должны распечатывать эти остатки и вывешивать».

И врачи действительно вывешивают: на сайте один список, а в самом онкодиспансере совсем другой, выдавая бесплатно больным зачастую лишь самые дешевые лекарства.

Списки бесплатных лекарств на сайте за 01.11.2016

Списки, вывешенные в онкодиспансере за эту же дату

Тяпкин также подчеркнул, что не может проверять, совпадают ли списки с фактическим наличием медпрепаратов или нет. Проверку могут инициировать лишь сами больные, написав обращение к чиновникам.

Но пациенты онкодиспансера нередко сталкиваются с тем, что приобрести за деньги назначенные врачами препараты сложно, специализированные лекарства есть далеко не во всех аптеках. Тогда на выручку больным приходят медики: так, по словам одного из пациентов онкодиспансера, врачи делятся контактами аптек, где можно приобрести трудно доступные препараты. И нужные лекарства привозят прямо на территорию Одесского онкодиспансера, даже выдавая чеки.

Проверив по базе данных Youcontrol данную аптеку, узнаем, что зарегистрирована она по соседству с Одесским медуниверситетом.

Именно оттуда главврач Лукьянчук и пришел возглавлять онкодиспансер.

Также в аптеке на территории медучреждения был закуплен препарат для химиотерапии, проверив серийный номер которого можно определить, что лекарство куплено за счет средств госбюджета.

Аптека, расположенная в онкодиспансере, представляет ООО «Экспресс-мед». Зарегистрирована компания была в 1997 году, уставной капитал внушительный – более 16 миллионов гривен.

Но как попал медпрепарат в частную аптеку, остается под вопросом.

Вместе с тем, важно подчеркнуть: в Украине действует постановление Кабмина, согласно которому онкобольные должны получать лекарства бесплатно.

Еще летом 2016 года Мария Гайдар ушла в отставку, спустя несколько месяцев покинул свой пост и ее начальник Михеил Саакашвили. После прихода к власти нового председателя Одесской ОГА Максима Степанова разгорелся скандал с закупками лекарств за деньги местного бюджета – якобы в течение целого года по вине чиновников из департамента здравоохранения дорогостоящие препараты в онкодиспансер не закупались. Степанов пригрозил уволить главу департамента Татьяну Кривую. И тендер на 13 миллионов недавно таки был объявлен. Но если препараты и дальше будут выдаваться таким образом, как они выдаются сейчас, то смысла тратить бюджетные деньги, по всей видимости, попросту нет.

Семейный подряд

Согласно декларации о доходах за 2015 год, Олег Лукьянчук, на содержании которого четверо малолетних детей, живет достаточно скромно – вдвоем с супругой они за год заработали 423 тысячи гривен. Проживает семья в квартире на Сахарова, вместе с тем, у Лукьянчука есть часть квартиры в престижном районе Одессы на Французском бульваре.

Ни сбережений, ни автотранспорта, согласно официальной декларации, семья медиков не имеет.

Как отмечалось выше, Олег Лукьянчук долгое время проработал в Одесском национальном медицинском университете, возглавляя хирургическую службу университетской клиники. Здесь же работает его жена Владлена Дубинина, которая администрирует клинику университета на Тенистой, а также является проректором по научно-педагогической работе в учебном заведении. К слову, некоторое время назад Дубинина была заместителем министра здравоохранения в правительстве Николая Азарова.

Но вернемся к онкодиспансеру. Так, в медучреждении сообщили, что областной онкодиспансер работает с благотворительным фондом «Вера. Надежда. Любовь. Одесса», проверив который можно узнать, что он был основан сразу после назначения главврачом Лукьянчука.

В основателях некий Павел Бурдейный, за которым кроме БФ, работающего в Одесском онкодиспансере, еще и ООО «Сонори», специализирующееся на аренде машин и оборудования, а также на общей медпрактике.

Учредителем же «Сонори» указан некто Сергей Брунич, за которым ряд предприятий, в том числе ЧП «Медпрофи» с юридической пропиской Тенистая, 8 – адрес университетской клиники, где и трудится Владлена Дубинина.

Следует также отметить, что до недавнего времени она вместе с ректором Одесского медуниверситета и сама входила в учредители БФ, зарегистрированного на Тенистой.

К слову, данный «Благотворительный фонд материнства и семьи» (прекратил существование летом 2016 года) фигурирует в криминальном расследовании в отношении служебных лиц Одесского национального медицинского университета, которых подозревают в создании незаконной схемы сбора средств с врачей и младшего медперсонала.

По завышенной цене

Много интересной информации можно узнать, проверив проведенные руководством Одесского областного онкодиспансера тендеры на закупку лекарств в прошлом году. Сумма проведенных тендеров небольшая, но ряд препаратов покупались по значительно завышенным ценам.

За весь год Одесский онкодиспансер удачно провел всего несколько закупок лекарственных препаратов. Но и в этом не обошлось без нарушений.

Так, в ноябре Лукьянчук подписал договор на поставку ряда дорогостоящих препаратов. Общая сумма сделки – чуть более 58 тысяч гривен. Вместе с тем, ряд препаратов были закуплены по завышенным ценам, иногда вдвое.

К примеру, в аптеках Украины стоимость «Паклитаксела» 4,115 тысяч гривен. Лукьянчук для Одесского онкодиспансера купил данный препарат за 6,472 тысяч гривен, переплатив на каждом флаконе по 2,5 тысячи гривен.

Нетрудно найти и гораздо более дешевый «Доксорубицин-Виста», за который главврач онкодиспансера выложил по 640 гривен за флакон, хотя приобрести его можно за 450 гривен.

Завышена стоимость и лекарства «Ириносиндан», который в аптеках стоит 4,2 тысячи гривен, а Олег Лукьянчук закупил его за 6,6 тысяч.

Компания, с которой Лукьянчук подписал договор, зарегистрирована в Киеве. И несмотря на то, что уставной капитал фирмы всего 150 тысяч гривен, в 2016 году она получила более 185 миллионов гривен на государственных тендерах, продавая, судя по всему, украинским больницам препараты по значительно завышенной цене.

О коррупции при закупке лекарственных препаратов в открытую заявила Министр здравоохранения Ульяна Супрун. Отдав проведение тендеров международным организациям, Супрун заверяет: расходы сократятся в разы. А эксперты называют цифру оборудки в 40% - именно столько «теряется» сейчас денег в коррупционном потоке.

«Украинские пациенты в этом году получат на 80 миллионов таблеток больше благодаря государственным закупкам лекарств через международные организации. Вдумайтесь в эту цифру: 80 миллионов таблеток, драже, капсул, ампул – тех лекарств, которых так ждут тяжелобольные пациенты. 80 миллионов – именно  такая цена откатов и коррупции, которые из года в год бытовали в Минздраве», - написала исполнительный директор БФ «Пациенты Украины» Ольга Стефанишина в статье для «Украинской правды».

http://life.pravda.com.ua/columns/2016/08/19/216769/

Но в Украине министру сразу же стали противостоять влиятельные доктора, обвинив Ульяну Супрун в том, что она, отложив проведение тендеров, оставила больных без лекарств. Вместе с тем, как показывает ситуация в Одесском онкодиспансере, украинцы и так должны бороться за каждый препарат, оплаченный за счет бюджетных денег. Да и сами препараты закупаются по завышенным ценам. И, к сожалению, нередко альтернативой выступает смерть больных.

Ведь, как показывает статистика, уровень смертности от рака груди в Украине растет, а в Одесской области он выше, чем показатели по стране. И пока подвижек в разрешении этого «больного» вопроса попросту нет.

Елена Зигульская, для "Ні корупції!"